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在醫美這條通往精緻的路上，有些治療總是默默耕耘、穩定發揮，PLLA（聚左旋乳酸）就是這樣的一位選手。它不靠立竿見影的膨脹，而是一步步、緩緩地在肌膚底層撒下膠原蛋白的種子，像一場溫柔而長效的逆齡革命。
然而，2024年12月發表於《Aesthetic Plastic Surgery》的最新研究，卻讓我們對這位「膠原填充劑」有了全新的認識。由魏凱（Wei Cai）博士團隊主導的研究，揭示了一個前所未見的機制：PLLA在代謝過程中釋放的乳酸（lactate），竟然可能具有「減少皮膚脂肪層」的作用。
是的，你沒看錯。這位向來主打「補」，如今也可能默默地「減」了一些我們不想要的脂肪。
從膠原補給到脂肪管理，PLLA悄悄跨界了
PLLA的傳統角色很明確——透過刺激纖維母細胞來產生新的膠原蛋白，逐步填補凹陷、鬆弛的臉部結構。效果自然、漸進，適合追求細節美學、不愛高調膨脹感的你。
而這次的研究發現，PLLA在體內分解時所產生的乳酸，可能會對皮膚下的脂肪細胞產生影響，啟動脂肪分解的過程（lipolysis），進而減少皮下脂肪的體積。
換句話說，sculptra 不只是填補，它還有潛力在特定部位做出細膩的「雕塑」——像是下頷線的輪廓拉提、雙下巴的微整，甚至是笑肌下方那一抹不想要的浮腫感。
打得對，是雕塑；打錯地方，恐怕就過頭了
這項新發現帶來了令人振奮的可能性，也提醒我們要更加謹慎思考PLLA的使用位置與劑量。在需要緊實但不希望脂肪減少的區域（像是淚溝、蘋果肌）使用時，就要格外注意。
但若應用得宜，這樣的雙重機制反而是一種進化：既補得自然，又雕得細膩。
但若應用得宜，這樣的雙重機制反而是一種進化：既補得自然，又雕得細膩。
這樣的作用機轉，也意味著PLLA 更適合用在「臉部脂肪過多」的族群。相對地，對於年紀稍長、脂肪本就稀薄的顧客來說，可能會出現不必要的凹陷或過度消瘦，反而與「青春」背道而馳。
這篇研究讓我們看見了PLLA那低調背後的「高段操作」——它不只是填補的藝術，更可能是精準減脂的科學。
醫美的世界正在翻頁，而我們對青春的理解，也需要與時俱進。下一次你坐上療程椅，不妨想想：你想要的是「多一點膠原」？還是「少一點脂肪」？抑或，是兩者兼得？
青春從來不是一場單一的逆齡競賽，而是一次次與自己和解、與科技相擁的選擇。
相關文獻資料引用來源：
https://www.gii.tw/report/grvi1678529-poly-l-lactic-acid-filler-market-size-share-trends.html
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