狐臭多汗症是台灣常見的疾病，根據調查，每10位台灣人中就有4人受此困擾，這一比例在亞洲居於首位。這種疾病不僅影響患者的個人衛生，還可能導致社交問題。人體的汗腺主要分為大汗腺和小汗腺，其中大汗腺（又稱頂漿腺）主要分布在腋下、乳頭和私密處。當人體大量流汗時，大汗腺分泌的脂肪酸會被表皮細菌分解，產生特殊的刺鼻異味，即所謂的「狐臭」，這種異味可能影響他人對患者的觀感和人際關係。狐臭主要與家族遺傳有關，患者常常也會有油耳垢的問題。通常，狐臭會在青春期後出現，如果父母中有一人有狐臭，那麼他們的子女有50%的機率會有狐臭；如果父母雙方都有狐臭，那麼他們的子女有80%的機率會有狐臭。這些數據顯示，狐臭多汗症是一種需要更多關注和理解的問題。
出汗是我們身體的自然反應，當我們的身體溫度升高時，汗腺就會分泌汗液來幫助我們降溫。然而，有些人可能會出現過度出汗的情況，這就是所謂的多汗症。多汗症的原因可能與交感神經過度活躍有關，導致汗腺過度分泌汗液。相對腋下是汗腺分布較多的部位，因此容易出汗。腋下出汗的原因主要有以下幾種：
✓體溫調節：當體溫升高時，汗腺會分泌汗液，透過蒸發來散熱。
✓情緒因素：情緒激動、緊張、焦慮等情緒會導致交感神經興奮，進而刺激汗腺分泌汗液。
✓飲食因素：食用辛辣刺激食物、咖啡、茶等會刺激汗腺分泌汗液。
✓藥物因素：某些藥物會導致汗腺分泌汗液。
✓疾病因素：某些疾病，如甲狀腺疾病、糖尿病、低血糖症等也會導致腋下出汗。
汗腺是皮膚的附屬器官，主要功能是分泌汗液，幫助調節體溫。汗腺分為外分泌汗腺和頂漿腺兩種。
大汗腺的結構較為複雜，由腺體、導管和開口三部分組成。腺體位於真皮層，導管穿過真皮層和表皮層，開口於皮膚表面。
小汗腺的結構較為簡單，由腺體和導管兩部分組成。腺體位於真皮層，導管呈螺旋狀穿過表皮層，開口於皮膚表面。
大汗腺的主要功能是分泌汗液，具有調節體溫、排泄廢物等作用。大汗腺分泌的汗液含有脂肪酸、蛋白質等物質，在細菌的作用下會產生異味，是狐臭的來源。
小汗腺的主要功能是分泌汗液，具有調節體溫、排泄廢物等作用。小汗腺分泌的汗液主要為水和鹽分，是人體排汗的主要途徑。
內視鏡交感神經切除術是在全身麻醉下進行的。手術醫師會在腋下開兩個小切口，將內視鏡插入胸腔內。然後，醫師會在胸腔鏡的引導下，切除位於第二、三胸椎旁的交感神經節，使阻斷交感神經對汗腺的支配，從而減少汗液分泌。
傳統螺旋刀刮除手術是一種治療腋下多汗症的手術，透過手術切除腋下的頂漿腺來達到止汗的效果。但術後讓消費者常見的困擾有腋下出汗代償增加及明顯的疤痕。
VASER威塑超音波微創狐臭手術利用36,000赫茲的超音波能量，將腋下的頂漿腺乳糜化，再透過細針抽吸出體外。超音波能量可以精準地針對頂漿腺進行作用，而對周圍組織的損傷較小，可以有效改善狐臭症狀。
肉毒桿菌素可以阻斷乙醯膽鹼的作用，乙醯膽鹼是一種神經傳遞物質，可以傳遞使汗腺分泌汗液的訊號。注射肉毒桿菌素可以阻斷乙醯膽鹼的釋放，從而減少汗液分泌。可注射於腋下、手掌、腳掌多汗部位，該治療方法具有暫時性效果，需要定期注射。
miraDry清新微波是目前已通過美國FDA、歐盟CE及台灣衛福部核准的「微波熱能除臭、去汗術」療程，屬於非侵入性、免動刀的先進科技，miradry清新微波治療的原理，是運用專利微波熱能聚焦科技，破壞汗腺使其萎縮，並搭配專利水冷卻系統在治療期間同時運作，進行瞬間冷卻，確保表皮及真皮層上方不受熱能影響。單次治療只要一個小時，就能同時解決腋下多汗及異味、毛髮的問題，效果顯著，不損害腋下皮膚組織，無手術恢復期，且無代償性出汗問題，不會影響身體正常的排汗散熱功能，治療後可立即恢復正常生活。
市面上常見的抗膽鹼藥物有Oxybutynin、Propantheline、Glycopyrrolate，可以幫助減少汗液分泌，通常透過口服或注射的方式給藥。抗膽鹼藥物的作用原理是透過阻斷乙醯膽鹼的作用來減少汗液分泌，該治療方法具有暫時性效果，需要長期服用藥物。
主要成分有氯化鋁、氯化鋯、六氫合氯化鋁，但較為溫和，且每天都必須頻繁使用可能含有刺激性成分，引起皮膚過敏。
非處方籤制汗劑的作用效果是緩解性止汗劑的作用效果的加強版，通常在藥局或商店即可購買。主要成分有氯化鋁、氯化鋯、六氫合氯化鋁，因較為強效，且每天都必須使用可能含有刺激性成分，引起皮膚過敏。
然手術可以有效地治療多汗症，但也可能會有一些後遺症，如手術區域的疼痛和腫脹，或者是手術後的出汗情況並未得到明顯改善。因此，在決定是否進行手術之前，患者需要充分了解這些可能的後遺症。
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miraDry
清新微波 |
內視鏡
交感神經切除術 |
傳統
螺旋刀刮除手術 |
VASER威塑超音波
微創狐臭手術 |
肉毒桿菌
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抗膽鹼藥物
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緩解性止汗劑
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非處方籤制汗劑
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| 治療方式 | 非侵入 | 侵入式 | 侵入式 | 侵入式 | 侵入式 | 非侵入 | 非侵入 | 非侵入 |
| 效果 | 單次治療可減少82%腋下出汗 | 療效顯著，可持續 90% 以上 | 療效顯著，可持續 5-10 年 | 療效顯著，可持續 5-10 年 | 療效短暫，可持續 4-6 個月 | 療效短暫，需長期用藥 | 暫時抑制，維持1~3小時，需每日使用 | 暫時抑制，維持1~3小時，需每日使用 |
| 後遺症 | 術後2周會疼痛、腫脹、瘀青、皮膚灼傷、感覺異常 | 腋下出汗代償增加、Horner 氏症候群 | 傷口較大、疼痛較明顯、可能出現凹陷、疤痕等 | 傷口較小、疼痛較輕微、可能出現凹陷、疤痕等 | 注射部位疼痛、腫脹、發紅、腋下出汗代償增加 | 口乾、便秘、視力模糊、心悸 | 皮膚刺激、乾燥、衣物染色 | 皮膚刺激、乾燥、衣物染色 |
| 費用高低 | 中 | 高 | 中 | 高 | 中低 | 低 | 低 | 低 |
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