BY DR.簡正倫醫師
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肥胖慢性病之源
近代人的體質，由於工商發達，生活便利，物資豐盛，吃的多，吃的好，造成營養過度；交通工具普及，走路機會減少，再加上缺乏運動，勞動量減少，流汗的機會也減少，消耗人體熱量的機會更少，造成人體新陳代謝降低，導致吸收進來的多，消耗出去的少，自然形成體內熱量過甚，囤積過多脂肪而導致肥胖。
所謂肥胖，係指人體因各種原因引起進食熱量多於消耗量而以脂肪形式儲存於體內的一種病症，簡單定義如下:
一、超過標準體重10%者為超重，超過20%者為肥胖。一般而言，標準體重簡單計算為(公斤)=〔身高(公分)-100〕X0.9。
二、按體重質量指數(BMI)計算，體重質量指數(BMI)=體重(公斤) / 身高的平方(公尺)。超過二十四到二十七就屬於過重，若超過二十七就算是肥胖；
三、女性腰圍超過八十公分、男性腰圍超過九十公分就屬於過重或者是肥胖。
四、體脂肪率男性大於25%，女性大於30%。
五、個人主觀的審美觀，例如局部特別肥胖或全身整體比例不佳。
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肥胖症兩大類
以醫學上的分類而言，肥胖症可分為單純性肥胖和繼發性肥胖兩大類。
一、單純性肥胖:是指無明顯內分泌代謝病因者。它又分為體質性肥胖和獲得性肥胖二種。
1.體質性肥胖:其特點為肥胖自年幼開始；食慾良好，全身性肥胖；有家族史，和遺傳基因有關。
2.獲得性肥胖:其特點為小時候並不胖，長大後因飲食過多而活動相對太少造成肥胖。
二、繼發性肥胖:由病變而引起的肥胖，如高胰島素血症肥胖、原發性低血糖症、甲狀腺機能低下、庫欣氏症後群、性腺機能低下、下視丘性肥胖、多囊性卵巢綜合症等。
肥胖會影響哪些身體系統?
肥胖久了，對身體的傷害既深且廣，且其影響的層面是多系統的。
一、心血管系統:體重越重的人氧氣需求量也越大。氧氣消耗越多，心臟的負荷也更重，而高血脂、高膽固醇容易造成心血管疾病。根據統計肥胖的人得到高血壓的機率較高，而高血壓正是引起冠狀動脈硬化、腦中風的元兇之一。
二、新陳代謝系統:肥胖者比正常人更易罹患糖尿病、高血脂、脂肪肝等症。糖尿病會引起視網膜病變、腦中風、腎臟病。高血脂會引起高血壓、動脈粥狀硬化、腦中風。
三、呼吸系統:肥胖者肺活量較小，胸壁肌肉力量較弱，影響換氣功能，嚴重者動輒氣喘。
四、生殖系統:女性過胖者易造成月經失調、閉經、不孕症;男性則引起性功能障礙。
五、肌肉骨骼系統:過胖者易增加關節的負擔，尤其是膝關節與腰部易發生關節炎、變形甚至退化。
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中醫減重瘦身與健康並重
中醫減重的理論，乃根據傳統中醫的臟象學說與經絡學說。所謂“有諸內，必形諸外” ，五臟六腑運作正常、飲食不節、情志失調，均容易使人體功能混亂，形成痰濕瘀濁凝聚於體內造成肥胖。臨床上透過辨證，根據肥胖者的症狀及發胖原因、發胖過程，了解平常的飲食習慣、工作性質、作息時間、生活方式，是否有服用其他藥物或吃保健食品的習慣….等，再參考肥胖者較胖的部位，判斷出肥胖的原因及類型，以確認肥胖者的體質，再根據體質對症下藥。一般而言，經由吃藥和針灸，搭配飲食控制和運動，體重會呈階梯狀遞減，以一週0.5-1kg的進度為宜，讓您既能瘦身又維持健康。
悠美中醫-簡正倫醫師簡介
臨床經驗豐富，因深入鑽研漢方治療，更擔任中華民國傳統醫學會監事、新北市中醫師公會顧問。簡正倫醫師診治以中西整合、為病患體質調理，包含婦女科、皮膚科、內科診治等。在此，簡醫師以現代思維輔傳統醫療，為您提供中西整合的健康照護。
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