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醫師專欄 李育松醫師
娉娉嫋嫋，盈盈一握--- 配合新的溶脂科技「倍克脂」上市 講述消脂針劑歷史與應用讓身材偏離曲線的幾塊肉，時常破壞您的好心情嗎？為了工作家庭的百般犧牲，換來的是日益走樣的體態和再也塞不進去的衣服？
消解脂肪的技術由來已久，以往在臨床上治療脂肪栓塞，降低膽固醇等適應症；在歷史的長河上幾經藥物與技術改良後，已成為成熟的微塑臨床應用。
融合醫療級奈美製程元素，針對人體局部突出的鬆垮部位進行收斂修飾的工程。特點是以活性瘦身精華作局部注射的方式，利用catecholamine-induced lipolysis與磷脂質反應機制，啟動細胞受器上的G蛋白，誘發下游的cAMP，偕同胰島素的參與，進行脂肪酸的切斷與分裂。在真皮層下造成持續不間斷的分解作用，加速正常的細胞代謝，俾能溶脂，纖腰，瘦腿，並抑制惱人的油脂堆積。同時收束注射部的肌膚，緊緻彈性，重新刻劃脂肪比例。
當消脂針被局部注射進入脂肪層，其中的藥物會直接作用在細胞上的受器，向下游啟發細胞內脂肪代謝機制。其中包括Fenoterol的成分，在臨床上是常用的支氣管平滑肌擴張劑，是全世界每個氣喘和慢性支氣管炎患者都可能會用到的吸入性藥物。
Fenoterol使收縮的氣管平滑肌能獲得立即性的舒張，舒緩氣喘症狀。因為本身的作用機制，與其他呼吸道吸入劑，感冒藥，降血壓藥，強心劑，心律不整藥物，憂鬱劑以及甲狀腺用藥等會有加強或互相結抗的效果。可能發生的副作用包括疲勞、出汗、口乾、頭痛、眩暈、手指顫抖、心悸、心絞痛。在禁忌症上有主動脈狹窄、甲狀腺機能亢進、心律不整者不適合使用。另外因為會抑制子宮收縮，所以懷孕中或計畫懷孕者也不建議注射。
另外norepinephrine(正腎上腺素)也是重症醫學上使用由來已久的藥物，在低血壓的病患或心搏過慢的病患，在血管平滑肌與心肌上快速作用，增加血壓與心搏輸出量。禁忌症包括臨床上血容積不足，或者有血管栓塞病史的病人。此外會與麻醉劑，憂鬱症用藥有交互作用而造成高血壓，懷孕與授乳者也不能使用。適應症以外的臨床使用，必須配合醫師與專業醫療人員指導下進行。
另有搭配微量的去氧膽酸鈉(Sodium deoxycholate)及苯甲醇(Benzyl alcohol)等輔助成分，恰如其分的活性猶如洗刷頑強油垢的清潔劑，用以止痛並加強局部血液循環，帶走脂質分解後的甘油與酸性物質，幫妳重新捏塑葫蘆腰上的每一寸曲線。
文獻指出，腹部脂肪細胞的反應尤其甚於其他部位。一般約經過3-4週的持續消解反應，即可感覺效果浮現。
在不影響正常工作和生活的前提下，針對局部如面部，下巴，小腹，下背，馬鞍部的走樣缺陷，纖體針更是適得其所。不需開刀，免恢復期，讓妳馬照跑，舞照跳，隨作隨走，無比自在。
一般消脂肪針劑的適合部位
雙頰脂肪、雙下巴、副乳、蝴蝶袖、腹部、側腰部、髖部、馬鞍部、臀部、腿部雕塑
注射---
1. 療程前後建議攝取水分或足夠的電解質溶液，幫助脂質代謝。
2. 只需注射前，於局部冰敷10分鐘或塗抹麻醉劑並用膠套封蓋。
3. 標記欲雕塑的部位，並根據皮下脂肪厚度作深淺調整。隔著適當距離約1~1.5公分下針。
4. 注射後可另外進行冰敷護理；另外可以搭配止痛藥服用。
5. 特別強調飲食控制及運動，多喝水，大量出汗，加速整體新陳代謝。
禁忌---
1. 未能確實了解施術目的或過度期待效果的病患。
2. 未成年者。
3. 對豆類食品過敏者。
4. 患有急性肝炎或慢性肝炎者。
5. 患有糖尿病血管炎血液循環障礙者
6. 患有肝腫瘤或肝功能嚴重異常者
7. 正在進行乳房癌皮膚癌治療的部位上有腫瘤者
8. 想要進行乳房手術的女性
9. 患有天疱瘡全身性紅斑狼瘡皮肌炎等自體免疫疾病患者
10. 過度肥胖者(擁有過度的脂肪)
11. 腎臟功能嚴重異常者
12. 皮膚嚴重鬆弛者
禁忌---
1. Yuguang Shi & Paul Burn, Lipid metabolic enzymes: emerging drug targets for the treatment of obesity, Nature Reviews Drug Discovery 3, 2004, 695-710.
2. Jocken, J. W.E., Blaak, E. E., Catecholamine-induced lipolysis in adipose tissue and skeletal muscle in obesity, Physiology & Behavior, Volume 94, Issue 2, 23 May, 2008, Pages 219–230.
3. Wahrenberg, Hans etc, Mechanisms Underlying Regional Differences in Lipolysis in Human Adipose Tissue, J. Clin. Invest.© The American Society for Clinical Investigation, Inc., Volume 84, August 1989, 458-467.
4. MauriGge, P. etc, Regional variation in adipose tissue lipolysis in lean and obese men, Journal of Lipid ResearchVolume 32, 1991, 1625-1633.
