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抽脂致死引關注 麻醉專科醫師要正視(經濟日報)

2024-01-01

悠美診所,朱芃年


朱芃年醫師強調麻醉醫師也是不可忽略的角色。悠美診所/提供

前陣子台灣醫美整形產業爆出抽脂致死的新聞,多方報導顯示死因可能跟麻醉有關,引起民眾恐慌,不只要擔心手術醫師資格,更要擔心麻醉風險。悠美診所總院長朱芃年醫師表示:「不管是醫美診所還是醫院,除了本身執行手術的執刀醫師,麻醉醫師也是不可忽略的角色。」

朱芃年醫師說明,抽脂手術可依範圍選擇局部麻醉或全身麻醉,若以全身麻醉的方式進行抽脂手術,手術風險將會提高,可能會有肺部栓塞、腹部穿孔、失血等問題,因此,想要降低麻醉風險,必須要確認三項要素。

第一,診所是否有專職專任的麻醉專科醫師駐診。朱芃年醫師提到,由於台灣醫美產業麻醉專科醫師不足,有不少診所的麻醉並不是由麻醉醫師執行,可能是所謂的「麻姐」,甚至是美容師,這都會影響消費者的麻醉安全。

第二,手術前中後是否皆有麻醉醫師陪同。一般診所都有做到術前的麻醉諮詢,不過術中等患者閉眼後就離開,並沒有全程監控患者的生理住況,朱芃年醫師指出,術後的陪診更容易被忽視,以為治療結束就沒問題,但意外就常在麻醉醫師的忽略下發生,因此建議陪同患者醒來、確認意識清楚才是最安全的做法。

第三,是完整的醫病溝通,以確認麻醉劑量的使用。朱芃年醫師解釋,每個人對藥物敏感度不同,麻醉醫師評估你的年齡、體重、健康狀況、肝腎功能等因素,再以臨床經驗評估代謝時間,以決定給予的劑量,要掌握恰當,得到最佳效果,同時也要盡量排除副作用,因此,術前麻醉醫師必須經過詳細的評估。

然而,也必須強調,任何手術都會有一定的風險,只能力求降低風險的發生。朱芃年醫師建議民眾,手術一定要交由經驗豐富的醫師及醫療團隊,並與醫師面對面溝通,確保手術醫師的背景及技術,才能盡量避免憾事發生。


2018-02-27 10:35經濟日報 蘇璽文

露出連結:https://money.udn.com/money/story/5724/3002184
提醒(1)
作者/朱芃年醫師

現代人因工作壓力大,白天上班時常常精神不濟,到了該睡覺的時候又喜愛熬夜追劇,生活長期不規律容易導致睡眠品質下降,甚至開始有睡眠障礙的問題,然而,睡眠是調節內分泌很重要的一環,與身體、精神以及皮膚狀況都有著緊密的關係。皮膚專科朱芃年醫師表示,睡眠障礙常見的附帶疾病中,由長痘痘最為明顯。

由於睡眠影響著內分泌的代謝,當身體並未得到良好的睡眠,導致內分泌代謝不平衡,痘痘自然一直冒出頭,皮膚粗糙暗沉也隨之而來,首要先找出壓力來源,再搭配痘痘治療可得到良好的改善效果。朱醫師提到,依門診經驗來看,許多患者不單只有痘痘的困擾,通常因未即時積極治療或外力擠壓等不良習慣,以致於痘疤的形成。

痘疤的種類有許多種,如只是色素型痘疤較不用擔心,可隨著時間淡化,或是透過染料雷射來加速代謝紅痘疤,但若是痘痘發炎嚴重,恐怕會傷及真皮層,而形成永久性疤痕,治療上就較為困難,需依痘疤的狀況做療程規劃。滾輪型、箱車型痘疤凹洞以兩種概念加以改善:一是把皮拉平,二是把凹的區域補平,可透過飛梭雷射、電漿離子靚妍術來改善;冰鑿型凹洞因疤痕纖維化嚴重,則可透過氣動脈衝Enerjet來增進組織彈性,藉以改善凹洞。

許多民眾以為單一療程重複治療就可達到良好的改善效果,不過朱芃年醫師認為,永久性痘疤組織複雜程度較高,因此,療程及機種的選擇就相當重要,需以痘疤狀況來給予全方位的疤痕治療,以達到事半功倍的效果。此外,醫師本身對機器的熟悉度及痘疤治療經驗也會影響雷射成效,若是沒選擇適合的療程,有可能讓疤痕變得更嚴重,因此,建議民眾需由專業醫師評估痘疤,並確認適合的治療方式,再進行療程才能達到良好的改善效果。

朱芃年醫師,悠美診所




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